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下面附上一則新聞讓大家了解時事
擔心腎臟出問題嗎？研究證實新藥「怡可安」可大幅降低慢性腎臟病、洗腎風險
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全世界罹患糖尿病人口超過4.2億，而糖尿病容易併發慢性腎臟病、腎衰竭、心血管疾病等重症。《美聯社》15日報導指出，研究發現，治療糖尿病的新藥物「怡可安」也能夠大幅降低腎臟疾病風險，而且改善心臟病、中風等心血管疾病，為腎臟疾病高風險群帶來新的希望。相關論文發表在最新一期的《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）。
糖尿病患者容易罹患慢性腎臟病、心血管疾病
糖尿病可分為第一型（先天）與第二型糖尿病（後天），大多數患者屬於第二型，與肥胖問題密切相關，多發病於中年後，主要是胰島素對細胞的反應不良，使細胞難以利用血糖。時間一久便容易損害腎臟，造成腎臟病、腎衰竭等問題。糖尿病患者約有1/3會併發尿毒症，需要進行俗稱「洗腎」的血液透析。
A diabetes drug called Invokana may prevent or slow kidney disease, a new study says https://t.co/ZqReMjcBHe
— TIME (@TIME) 2019年4月15日
《美聯社》報導，新研究針對楊森藥廠（Janssen Pharmaceuticals）的糖尿病藥物「怡可安」（Invokana）進行測試，將此藥加入標準療程，觀察受試者在控制血糖的同時，是否也能幫助降低腎臟病發生風險。約1萬3000名來自世界各地、罹患第二型糖尿病和慢性腎臟病患者參與這項研究，分為實驗組和對照組，研究者分別發給他們「怡可安」和安慰劑。
新藥讓慢性腎臟病風險大降三成
研究發現，其中4400名病患經過2.5年的治療，腎衰竭、洗腎、腎臟移植的發生風險顯著降低了3成，也證實了「怡可安」的效用。研究者估計，每1000人穩定服用「怡可安」2.5年，每年罹患腎臟疾病將減少47人。
除了腎臟疾病，糖尿病患者死於心血管疾病的風險也比一般人高出2至3倍，而「怡可安」也被證實能降低潛在心血管疾病。楊森藥廠母公司、醫藥巨頭嬌生公司（Johnson & Johnson）去年十月宣布美國食品藥物管理局（FDA）已批准「怡可安」用於治療心臟病、中風等心血管疾病。
For people with type 2 diabetes and existing heart disease, Invokana has been officially approved to reduce the risk of heart attack, stroke, and heart-related death. @diaTribeNews https://t.co/HdinNSTMsi
— Diabetes Daily (@diabetesdaily) 2018年12月31日
台灣是「洗腎之島」，患者密度居全球之冠
「怡可安」是口服錠，每日服用，在美國病患自費1個月約500美元（新台幣1.5萬元）。
美國每年有近50萬人洗腎，數千人需要腎臟移植。台灣更是背負「洗腎之島」之名，密度居全球之冠。國內洗腎人口達8.5萬人，盛行率高達11.3%，等於每10個人就有一人需要洗腎。這不但威脅國人的健康，也為台灣醫療帶來沉重的負擔。2017年健保最花錢十大疾病中，急性與慢性腎臟病位居首位，花費高達483億元。
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認清巴金森氏症狀 早期治療延緩惡化
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好醫師新聞網記者邊疆／花蓮報導
圖：花蓮慈濟醫院神經外科專科護理師李芝緯，走進社區教老人家辨識巴金森病。
走路小碎步、不自覺的顫抖、關節僵硬，不是中風也不是失智症，而是罹患了巴金森氏症。花蓮慈濟醫院神經外科專科護理師李芝緯表示，巴金森氏症是老人常見且僅次於失智症的腦部退化性疾病。全國估計有四萬名患者，早期發現可以透過藥物及深腦部刺激手術治療延緩症狀惡化，改善病友的生活品質。
每年四月十一日是世界巴金森日。四月十日上午，花蓮慈濟醫院高齡暨社區醫學部社區醫學中心邀請照顧巴金森病人經驗豐富的李芝緯專師，走進秀林鄉佳民社區關懷據點，說明巴金森氏症和失智症、中風等疾病的異同。
李芝瑋指出，常有病人問「別人問我手怎麼一直抖，可是我沒有抖」，這有可能是罹患了巴金森氏症，許多人因為對巴金森病不了解，誤以為自己是中風或是罹患失智症，導致錯過及早治療的機會。
巴金森病人智力沒有退化，但行動變遲緩，走路不穩、靜止性顫抖、面具臉、齒輪狀僵硬、便祕等等行動障礙，都是巴金森氏症的早期症狀。平均發病年齡是六十歲以上，又以男性多於女性，目前發病原因還不明。李芝瑋說，這次到社區來，除了希望讓老人家認識巴金森氏症，同時透過幾項疾病症狀的認知，供老人家自我檢測參考。
八十一歲的劉先生表示，以前從沒有聽過巴金森氏症，經過這次護理師的解說，他慶幸自我檢測沒有得到巴金森病，但是看到他的鄰居走路緩慢還會不自覺顫抖，直說「我一定會帶他去看醫生做檢查」。
根據健保資料庫統計，全臺超過四萬人罹患巴金森病，約佔六十五歲以上老年人口的1-2%，發生率還在逐年增加中。李芝緯提醒，若是親朋好友出現巴金森病的早期症狀，須盡快到神經科或神經外科就醫，因為巴金森病不同於失智症，巴金森病透過藥物及深腦部刺激手術治療延緩症狀惡化，改善病友的生活品質。
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